Srdcem je také jeho poloha. Je umístěn tak, aby špička varhany byla na levé straně hrudníku a směřovala dolů i doleva. Označené místo se navíc nazývá „bod srdečního impulsu“. Měření takového pulsu je velmi jednoduché, stačí pro to najít „chráněné místo“. Musí však být také možné správně interpretovat získaná data měření a správně interpretovat pozorování.
Jak najít místo pro správné měření srdeční frekvence
Nalezení místa pro měření srdeční frekvence je poměrně jednoduché. V budoucnosti však bude pro vás užitečné metodické opakování všech fází. To urychlí postup. Navrhujeme rozdělení celého procesu do osmi kroků.
- Dotkněte se a najděte první žebro z klíční kosti. Chcete-li to provést, vyhledejte samotnou klíční kost, která se nachází v horní části hrudníku. Pod ním je první žebro. Toto místo na lidském těle má své vlastní jméno - mezikontální prostor. Musíte se cítit pro tento bod mezi dvěma hranami.
- Pro výpočet žeber byste měli sondovat od prvního mezikontálního prostoru do pátého. Pátý mezikontální prostor se nachází mezi 5. a 6. žebrem.
- Dále musíte nakreslit neviditelnou čáru ze středu klíční kosti doleva přes lidskou bradavku. Je to tato imaginární kapela, která je označována jako midclavikulární linie. Apikální puls je však cítit v bodě, kde se protíná pátý mezikostální prostor a středová kloubní linie.
- Než začnete, musíte se rozhodnout, s čím budete měřit puls. Existují dvě možnosti: prsty nebo stetoskopem. Obě možnosti jsou přibližně stejně účinné, ale zařízení stále nabízí více možností a „cítí“ puls lépe. To platí zejména pro měření pulsu žen na prsní tkáni.
- Připravte si stetoskop předem. Jeho bránice musí být pevně aplikována na lidské tělo. Olivy musí být nasazeny na uši. Nejlepší ze všeho je, že pokud trochu zahřejete bránici, můžete ji za to otřít nebo na ni klepat. Podívejte se také na sluchátka.
- S jistotou aplikujte zařízení na bod měření srdeční frekvence. Poučte pacienta, aby dýchal v normálním rytmu nosem. V tomto režimu je mnohem snazší slyšet tlukot srdce, protože hluk z dýchání ucpává uši. Musíte jasně rozpoznat zvuk tlukotu srdce. Knock knock je jedním varhanním orgánem.
- Musíte vypočítat počet úderů (knock-knock) během jedné minuty. Tento indikátor je tepová frekvence. Kromě toho musíte analyzovat samotný zvuk: zda byl hlasitý, tichý, silný, konstantní nebo ne.
- Pro nejlepší stanovení frekvence srdečního rytmu je lepší mít po ruce hodinky, aby bylo možné spočítat počet rytmů. Normální rychlost pro dospělého je 60-100 tepů / min. U dětí je norma jiná.
U dětí mladších tří let je norma 80 - 140 tahů. U dětí od 4 do 9 let se může ukazatel pohybovat v rozmezí 75–125. Od deseti let se norma přibližuje dospělému, což je v rozmezí 50–90 úderů za minutu.
Jak interpretovat přijatá data
Pro ty, kteří se nikdy nesetkali s apikálním pulsem a jeho měřením, bude provádění tohoto postupu a ještě správnější interpretace dat obtížné. Jak říkají lékaři, interpretace pulsu je umění. Apikální srdeční puls poskytuje dostatek jídla k zamyšlení a pomáhá najít správnou diagnózu. Existuje několik základních tipů pro začátečníky, kterým je třeba věnovat pozornost.
- Je velmi důležité určit, zda byl srdeční rytmus pomalý nebo ne. Pokud ano, pak je to normální u člověka, který je v normální fyzické kondici. Zároveň si uvědomte, že pomalý rytmus může být snížen kvůli lékům (nejčastěji to platí pro starší lidi).
- Pokud se vám zdálo, že puls je rychlý a data, jako je tato, potvrdí, je to pro lidi, kteří trénují, zcela normální. Navíc u malých dětí je srdeční frekvence zpočátku častější než u dospělých. Také si všimněte, že rychlý puls naznačuje, že osoba má zvýšený tlak nebo odchylky v práci srdce. Měli byste se poradit s lékařem.
- Pacient může mít kompenzovaný typ srdečního rytmu. Plus - samotný apikální puls je mírně zkreslený. Například u těhotných žen a lidí s nadváhou je puls posunut doleva. Ale u lidí se závislostí na nikotinu je „apikální“ posunut doprava.
Kromě těchto nuancí lékař obvykle věnuje pozornost pravidelnosti rytmu. Impulz může být arytmický. Tato charakteristika srdečního rytmu je vlastní lidem ve věku.
Více informací k poznání
Ruční metoda nebo měření pomocí stetoskopu poskytuje mnoho údajů o rytmu srdce. Avšak kromě apikálního pulsu má lidské tělo i další body, kde je možné puls cítit a měřit. Například:
- Karotická tepna, která se nachází na krku od průdušnice. Tento orgán je rozdělen do dvou větví, které dodávají krev do hlavy a krční oblasti.
- Brachiální tepna. Cítíte zevnitř lokte.
- Radiální tepna je umístěna na zápěstí.
- Pulz lze měřit díky femorální tepně.
Pod kolenem jsou také tepové body na kotníku zevnitř a nad nohou.
Co ukazuje puls
Puls je nastaven impulsem krve, který byl během kontrakce vytlačen srdečním svalem. Tento proces se projevuje kmitáním stěny cévy. Při kontrole se berou v úvahu následující parametry:
- rytmus
- srdeční frekvence
- náplň
- napětí cévních stěn.
Frekvence se vztahuje k počtu otřesů krve za 60 sekund.
Rytmus jsou intervaly mezi kontrakcemi srdce. Normálně je doba mezi krevními šoky stejná.
Plnění se nazývá síla kontrakcí srdce, v závislosti na objemu tahů.
Napětí je posuzováno silou nutnou k stlačení pulzující nádoby.
V závislosti na místě měření se rozlišují následující typy pulzů:
- Arteriální. Obzvláště jasně definované na radiální nebo krční tepně.
- Kapilára. Měření se provádí v nemocnici pomocí speciálního zařízení. To se provádí na prstu.
Mnozí se zajímají o to, v čem se hodnota pulsu měří. Měrnou jednotkou je počet tepů za minutu.
Cíle definice ukazatele
Tento ukazatel je důležitý při určování zdravotního stavu. Jeho hodnoty charakterizují fungování srdce, v případě patologií ukazují přítomnost pacienta s poruchami rytmu.
Ke zrychlení nebo snížení srdečních kontrakcí dochází také se zhoršenou aktivitou jiných orgánů. Pro diagnostiku mnoha nemocí musí být tento parametr u pacienta zkontrolován.
Pokud osoba jednou pozorovala selhání srdečních kontrakcí, není to důvod k poplachu. Přítomnost nemocí je indikována porušením jejich frekvence, rytmu, naplnění a napětí na stěnách krevních cév po dobu sedmi dnů.
K detekci patologického stavu se provádějí měření během týdne současně.
V případě neustálých odchylek od běžné hodnoty kteréhokoli z parametrů by se osoba měla obrátit na kvalifikovaného lékaře. Nejčastěji, když k takovému jevu dojde, jsou pacientovi předepsána další diagnostická opatření a po stanovení diagnózy je provedena vhodná léčba.
Indikátor se kontroluje následujícími způsoby:
- speciální zařízení pro stanovení hodnoty tlaku,
- monitor srdeční frekvence
- palpační metodou.
Tento indikátor můžete měřit v nemocnici nebo doma. Nemocnice kontroluje puls zdravotnického pracovníka. Doma to můžete udělat sami nebo s pomocí příbuzných.
Před diagnózou je důležité vyloučit faktory, které ovlivňují srdeční frekvenci.
Technika a metodika provádění manipulací budou popsány níže.
Základní pravidla pro přípravu na měření
Pro správné měření pulsu je třeba dodržovat následující pravidla pro přípravu na tento postup:
- Pokud došlo k fyzické aktivitě, puls se zrychlí, takže je důležité jej před měřením vyloučit.
- Vyhněte se nervovému napětí několik hodin před manipulací.
- Před měřením přestaňte kouřit.
- Nepijte alkohol, kávu a čaj (způsobují zvýšení rychlosti).
- Nelze měřit po plavání nebo v horké lázni.
- Přejídání nebo naopak hlad může výsledek zkreslit. Odborníci nedoporučují jíst před jídlem nebo mít hlad.
- Neurčujte hodnotu bezprostředně po probuzení. Je lepší provést měření několik hodin po spánku.
- Před měřením by měl člověk odstranit těsný a stlačený oděv tepny.
Faktory vedoucí ke zvýšení srdeční frekvence by měly být vyloučeny před provedením měření. Rychlost stahu srdečního svalu může ovlivnit i jiné příčiny:
- fyzická forma
- hmotnost lidského těla
- používání některých léků
- stresové situace a psychoemocionální přetížení.
Před měřením by měla být osoba ve stavu klidu.
Měření se přednostně provádí v poloze na zádech, je lepší provádět jej ráno.
Jaká místa se měří
Puls je nejlépe cítit na radiální tepně, umístěné mezi karpálními šlachy a poloměrem. Pokud není možné toto místo zkontrolovat, prozkoumejte další tepny:
- ulnar (na zadní straně kloubu)
- ospalý (na krku),
- femorální (pod kolenem nebo na horní části chodidla),
- v chrámu.
U dítěte se měření nejlépe provádí na časové tepně.
Měření pomocí zařízení
Pro měření pomocí snímače srdeční frekvence se musíte nejprve seznámit s technikou postupu. Skládá se z následujících akcí:
- Umístěte senzor přístroje na prst, hruď nebo zápěstí. Opravit to.
- Zapněte napájení a spusťte senzor. Před měřením musí být přístroj resetován na nulu.
- Po měření se výsledky automaticky zobrazí.
Je lepší měřit puls několikrát denně po dobu jednoho týdne. Tyto akce vám mohou pomoci sledovat srdeční frekvenci a zjistit, zda se vyskytly nějaké zdravotní problémy.
Měření doma
Doma lze puls zkontrolovat pomocí zařízení. Doma, v nepřítomnosti tohoto zařízení, je tepová frekvence nastavena pomocí palpační metody. K tomu potřebujete stopky.
Vhodné pro postup a hodinky z druhé ruky. Můžete nezávisle měřit puls na paži, krku nebo chrámu.
Algoritmus akce by měl být následující:
- Zkontrolujte symetrii pulzace na zápěstí obou rukou. Poté změřte, kde se objeví jasněji.
- Stiskněte tepnu prsty v blízkosti zápěstí na místě, kde je spodní část palce. S touto manipulací zkuste netlačit tvrdě.
- Měření se provádí po dobu jedné minuty. Můžete to udělat po dobu 30 sekund, teprve pak by měl být výsledek vynásoben 2.
Puls je nejlépe cítit, pokud položíte ukazováček a prostředníček levé ruky na pravé zápěstí.
Tlak na tepny se nedoporučuje, zejména na karotidě. To může způsobit závratě a rozmazané vědomí.
Při nezávislém měření se osobě doporučuje zaujmout polohu.
Rychlý způsob měření
Rychlé měření lze provést za pouhých 10 sekund. Chcete-li to provést, pomocí metody palpace změřte počet tahů během této doby.
Poté musí být výsledné číslo vynásobeno 6, protože 10 sekund se vejde do jedné minuty tolikrát. Výsledkem je srdeční frekvence po dobu 1 minuty.
Například za 10 sekund počítali 15 úderů. Pokud vynásobíte 15 krát 6, dostanete 90. Výsledek: hodnota pulsu je 90 tepů / minuta.
Ukazatel rychlosti
Zvažte normální srdeční frekvenci u zdravých lidí. Tyto ukazatele jsou ovlivněny věkem. Zohledňují se také sexuální kritéria.
Normálně má osoba následující indikátory srdeční frekvence, které se měří v tepech za minutu:
- u novorozence - 140,
- až jeden rok - až 130,
- u dětí do 6 let - 100,
- do 18 let - od 70 do 90,
- u dospělých nad 18 let - od 60 do 70,
- po 30 letech věku - od 60 do 85 let.
U starších lidí je norma 60 až 95 tepů za minutu. U mužů je frekvence kontrakcí nižší než u žen.
Vezměte v úvahu při měření a odborné činnosti. Například lidé, kteří sportují, mají ukazatel 40 až 60 úderů.
Srdeční frekvence je normální, je-li správná, hladká a čistá.
Odchylky od normálních hodnot
Při srdeční frekvenci více než 90 úderů u dospělých a u dětí více než 140 úderů za 60 sekund se stanoví tachykardie.
Tento jev se vyskytuje s následujícími patologiemi:
- nedostatek kyslíku v tělesných tkáních,
- zvýšení tlaku
- anémie
- respirační onemocnění.
Tyto patologické stavy ztěžují práci srdce, v důsledku čehož se pulsace stává častější.
S pulzem méně než 60 úderů mluví o bradykardii. U aterosklerózy dochází k patologickému stavu.
Když je srdeční frekvence člověka nerovnoměrná, diagnostikují arytmii. Patologie může být nezávislé onemocnění nebo příznak jiných onemocnění.
Interpretace výsledků
Při normální srdeční frekvenci, tlaku na cévní stěně, správném srdeční frekvenci a zdravotním stavu je diagnostikována bez patologií.
Přítomnost odchylek naznačuje nutnost konzultace s odborníkem. Bradykardie, tachykardie nebo arytmie se vyskytuje v důsledku mnoha závažných onemocnění. K jejich vyvrácení nebo potvrzení se používají další metody výzkumu.
Lékař pacienta vyšetří a předepíše vhodné metody k určení přesné příčiny poklesu nebo zvýšení frekvence kontrakcí.
Pulsně změřte pomocí speciálního zařízení. V případě nepřítomnosti zařízení se doporučuje použít metodu palpace.
Existuje mnoho faktorů, které způsobují zrychlení nebo zpomalení srdeční frekvence. Před měřením je nutné je vyloučit.
Pokud existují odchylky od normy, musí se pacient poradit s odborníkem. Lékař diagnostikuje a předepíše vhodnou léčbu.
Způsoby měření srdeční frekvence doma
Srdeční sval pracuje nepřetržitě, každou sekundu stahuje krev obohacenou kyslíkem do systému zásobování krví. Můžete měřit svůj srdeční rytmus sami bez pomoci nástrojů a dotýkat se krevních cév, které během kontrakce srdce namáhají. Aby bylo možné správně měřit puls, je důležité nejen najít správné místo, kde jsou cévy maximálně přístupné pro dotek a jejich velikost vám umožní kontrolovat kolísání stěn bez rušení, ale také vědět, jak určit puls.
Zvlnění je dobře hmatné (hmatné) na tepnách: 
Díky silnému tlukotu srdce lze měřit pulsaci i na prstu. Pokud je slabý, pouze na největší tepně - karotidě.
Metody měření pulsu lze použít různě, ale v každodenních podmínkách je jediný dostupný a objektivní - palpace - založen na kolísání cévních stěn, které přenášejí krev ze srdečního svalu do vnitřních orgánů. Dobrými body na lidském těle, aby bylo možné měřit srdeční frekvenci tímto způsobem, jsou tepny: radiální, umístěné na zápěstí, a karotika, umístěné na krku.
Abyste mohli neustále sledovat práci srdce, musíte vědět, jak měřit puls doma, aniž byste chodili k lékařům a nenarušovali příbuzné.
Jak měřit na krční tepně?
Karotická tepna je jednou z velkých cév, které dodávají krev do mozku. Proto i při nevýznamných srdečních frekvencích bude snadné cítit vibrace stěny na krční tepně a změřit pulsaci. Na cévní tepně je technika měření pulsu účinná díky:
- velikost
- spárováno
- dostupnost místa ke zkoušce.
Najděte karotidové tepny takto:
- Složte dva prsty pravé ruky: index a prostřední.
- Položte prsty na chrupavku štítné žlázy (Adamovo jablko).
- Posuňte na stranu krku.
- Pocit bodu nejvýraznější pulsace plavidla.
Chcete-li měřit puls v tomto místě sami, musíte:
- Posaďte se na židli a opřete se.
- K přípravě stopek, hodinek z druhé ruky můžete použít také funkce mobilního zařízení.
- S uvolněnými prsty pravé ruky (pro leváky - vlevo) složené dohromady, aby pocítily pulsaci krční tepny.
- Udělejte si čas a nahlas počítejte chvění krve na stěnách tepny.
Tepovou frekvenci lze měřit na obou spárovaných tepnách: vpravo a vlevo, ale to se nesmí provádět současně. Netlačte na nádobu příliš silně, aby nedošlo k zastavení průtoku krve, což by způsobilo závratě nebo ztrátu vědomí.
Místa srdeční frekvence
Jak počítat v levé polovině hrudníku?
Tepovou frekvenci lze měřit dotykem dlaně levé poloviny hrudníku:
- u mužů - pod levou bradavku,
- u žen - pod levým prsem.
Počítání na levé straně hrudníku se zvýšeným pulsem je považováno za spolehlivé.
Chcete-li změřit a získat správná data, musíte vědět, jak spočítat puls. K tomu potřebujete:
- Odřízněte se do pasu.
- Vezměte ležet.
- Nastavit čas na stopkách, časovač nebo hodinky.
- Připojte dlaň pravé ruky k levé polovině hrudníku.
- Посчитать количество ударов сердца за 60 секунд.
Как определить на лучевой артерии самостоятельно?
Несмотря на доступность способа, не каждый знает о том, как считать пульс на руке правильно. Pokud víte, jak měřit puls sondováním na radiální tepně, která se nachází na zápěstí, můžete získat objektivní informace o stavu vašeho zdraví. Radiální tepna se vylučuje kůží, takže její pulsace je patrná dokonce iu specialisty.
Chcete-li pochopit, jak měřit puls na paži sami, měli byste najít toto místo:
- Posaďte se na židli.
- Uvolněte levou ruku.
- Položte ruku dlaní nahoru.
- Položte 2, 3, 4 prsty pravé ruky na vnitřní stranu zápěstí.
- Stiskněte radiální tepnu a pociťte pulsaci.
- Pomocí algoritmu pro měření pulsu na radiální tepně vypočítejte počet fluktuací pulsů:
- dejte před sebe stopky
- odečtěte tepovou frekvenci po dobu 1 minuty.
Srdeční frekvence zdravého člověka by měla být obvykle mezi 60 a 80 úderů za minutu.
Na pravé nebo levé straně?
Pochopíte, jak počítat puls ručně, musíte se rozhodnout, na které ruce je lepší jej změřit.
Může být měřeno na rukou: vpravo a vlevo, výsledek měření by měl být normálně stejný. Praxe však ukazuje, že přesnější výsledky na levé straně, umístěné blíže k srdci.
Akční algoritmus
Algoritmus pro měření srdeční frekvence není složitý, ale pro spolehlivost výsledků vyžaduje přesnost provedení. Postupné provádění algoritmu vám umožní pochopit, jak správně měřit puls na ruce:
- Připravte si stopky a umístěte je do vhodné polohy pro monitorování.
- K odstraňování oděvů, náramkových hodinek a prstenů, které zpřísňují a brání přístupu k cévám, aby nic neovlivňovalo krevní oběh.
- Posaďte se pohodlně, opřete se o křeslo nebo zaujměte vodorovnou polohu.
- Otočte dlaň levé ruky nahoru.
- Je přípustné lehce přitlačit ruku na hruď.
- Tři prsty z pravé ruky: ukazováček, prostřední prsten a prst prsten, současně zatlačte na tepnu.
- Cítte v nádobě jasné rázy krve.
- Spusťte stopky a odečtěte frekvenci kontrakcí za 60 sekund.
- Stejným způsobem změřte puls na pravé ruce.
- Zaznamenejte výsledek.
Metoda počítání za 10 sekund
Když mluvíme o tom, jak počítat puls za 10 sekund, je třeba říci, že tuto techniku používají sportovci během aktivního sportu.
Použitím 10sekundového výpočtu srdeční frekvence vynásobeného 6 jim umožňuje rychle změřit počet srdečních rytmů za minutu a určit fyzickou aktivitu.
Nedoporučuje se používat tuto techniku ve všech ostatních případech, protože při takovém výpočtu je velmi vysoká chyba až 18 úderů za minutu! To je způsobeno skutečností, že člověk nemůže správně zohlednit první a poslední srdeční tón v přesném 10sekundovém období.
Přesnější údaje lze získat zaznamenáním času stráveného na 10 pulzech. Jak vypočítat puls za minutu při měření 10 úderů:
- Pohodlné místo pro čisté vibrace stěn tepen.
- Zapněte stopky.
- Počítejte arteriální vibrace od druhého zdvihu.
- Přestaňte počítat po 10 srdečních kontrakcích.
- Zamkněte čas.
Postup výpočtu je následující: 10 úderů x (60 sekund / pevný čas). Například, pokud uplynuly 4 sekundy v 10 úderech, pak se puls v tomto okamžiku bude rovnat 150 úderům za sekundu = 10 x (60/4).
Která možnost měření je nejpřesnější?
Za nejpřesnější a nejfunkčnější je považována možnost stanovení bušení palpací po dobu 1 minuty. Místa pro nezávislé vyšetření jsou tepny: záření a karotid.
Pokud je subjekt v klidném stavu, je vhodná metoda stanovení na zápěstí. Po cvičení je vhodné změřit puls vložením prstů do krční tepny. Jiné metody jsou složité, pokud jde o nalezení zvlnění a spolehlivosti obdržených informací.
